長功能的子宮內膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外，并且引起一種類似慢性炎癥反應，生成疤痕粘連樣病灶，引起患者痛經(jīng)、盆腔包塊和不孕癥等一系列臨床問題的時候，稱為子宮內膜異位癥。
    這是一種無所不在的疾病，就像癌癥可以蔓延泛濫到全身各處。異位內膜最常出現(xiàn)的部位是盆腔腹膜，卵巢，子宮直腸窩，直腸陰道膈，膀胱和腸道。也可生長在遠離子宮的部位，如肺、橫膈等。目前除了脾臟，全身各個部位都被報道過有子宮內膜異位癥的累及。
       
    癥狀：痛經(jīng)是子宮內膜異位癥最為常見的癥狀，當然痛經(jīng)未必一定是由子宮內膜異位癥導致的，畸形、炎癥也可能是導致痛經(jīng)的病因，但是可以說有80%以上的痛經(jīng)是由子宮內膜異位癥所導致的。
    卵巢上發(fā)生子宮內膜異位癥往往在早期是有一些在卵巢表面的病灶，隨著病情的進展，往往反復出血，在卵巢里面形成了一個包裹性的積血，每月一次出血，里面的血就會越來越粘稠，象巧克力一樣，這個時候又稱之為巧克力囊腫，俗稱“巧囊”。巧囊一旦有一天在月經(jīng)期的時候破了，就會導致急性的腹痛，所以經(jīng)期劇烈腹痛要懷疑子宮內膜異位破裂出血的可能。
    性交痛也是子宮內膜異位癥常見的一個癥狀，通常是因為子宮內膜異位侵犯到了固定子宮的韌帶或者陰道和直腸之間的膈，導致性交痛，有些患者對醫(yī)生手指檢查比較害怕，因為一旦醫(yī)生手指一碰到這些結節(jié)，往往導致疼痛。
    子宮內膜異位癥的患者往往懷孕比較困難，有一半左右的子宮內膜異位癥有不孕的情況，不少不孕的患者在進行腹腔鏡檢查的時候也會有盆腔內病灶的發(fā)現(xiàn)。
 
    病因：
    類似于很多疾病一樣，子宮內膜異位癥是一種基因+環(huán)境影響的結果，患子宮內膜異位癥的患者往往是有其遺傳的易感性，加上一些外界因素，譬如流產(chǎn)、經(jīng)期受寒、手術，繼而出現(xiàn)子宮內膜異位癥的發(fā)生，但是究竟如何啟動、如何發(fā)生，仍然是一個謎。
 
    如何診斷：
    子宮內膜異位癥診斷的金標準是腹腔鏡手術，也就是說腹腔鏡下看到了有一些腹膜上存在的藍色、褐色或者白色結節(jié)就可以診斷子宮內膜異位癥了。
    子宮內膜異位癥被稱為具有惡性疾病生物學行為的良性疾病，是婦產(chǎn)科醫(yī)生非常棘手和頭痛的疾病，治療包括手術、藥物、內分泌調節(jié)、心理疏導、輔助生殖等多重手段，需要醫(yī)生具專業(yè)的婦科手術技術、扎實的婦科內分泌基礎，為不同年齡段、不同癥狀、不同生育要求的病人制訂個體化治療方案的思辨能力，以及將這些需要病人具有很好順應性的治療方案貫徹下去的溝通能力，還需要具有保證病人長期隨診不失訪的親和力。
 
    希望所有的子宮內膜異位癥患者都能堅持治療，緩解疼痛，提高生活質量，保護生育能力，合理安排自己的生育計劃，預防復發(fā)，嚴防癌變。
 
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